Посттравматический синдром, сопровождающий смерть близких называется реакция острого горя . Это состояние является клинической нозологией, оно имеет свою стадийность, патогенез и способы терапии.
Виды переживания горя
Утрата близкого человека - это всегда неожиданно и страшно. Не играет роли, болел ли человек, или его смерть наступила внезапно. Люди, столкнувшиеся с утратой так или иначе сталкиваются с ситуацией переживания горя. Каждый переживает горе по разному, одни изолируются и становятся асоциальными, другие же наоборот стремятся максимально уйти в деятельность, чтобы не сталкиваться с болью.
Трудно дать определение понятию «нормального переживания горя», это очень индивидуальный процесс. Однако есть грань, после которой посттравматическое стрессовое состояние становится клинической патологией и требует обязательного медико-психологического сопровождения.
Психиатры и психологи выделяют два вида посттравматического состояния пациентов, переживших смерть близких людей:
1. Нормальная реакция острого горя.
2. Патологическая реакция острого горя.
Для того, чтобы говорить о грани между ними, необходимо понимать клиническое течение и особенности каждого этапа.
Переживание естественного горя
Реакция депрессии и глубокой скорби, связанные со смертью близкого родственника - это нормальная реакция, она имеет место быть и зачастую, при свободном протекании с поддержкой близких людей, человек возвращается к социальной жизни без помощи специалистов. Существуют так называемые стадии горя. Это периоды, характеризующиеся переживанием определенных эмоций и соответствующим поведением. Этапы могут иметь разную длительность и не всегда идут по порядку, но всегда имеют место быть.
I Стадия отрицания - это период, наступающий, когда поступает известие про смерть близкого человека. Эта стадия иногда носит название шоковой. Для нее характерны такие признаки:
- неверие;
- гнев на «гонца»;
- попытка или стремление изменить ситуацию;
- оспаривание факта трагедии;
- нелогичное в отношении умершего поведение (накрывают стол на него, едут в квартиру, покупают подарки и звонят);
- разговор о человеке идет так, как будто он еще живой.
II Стадия Гнева - когда осознание трагедии достигает понимания близкого, он начинает гневаться на других, на себя, на весь мир за то, что не предотвратили потерю. Для этой стадии характерны:
- поиск виновного;
- асоциальное поведение;
- изоляция от близких;
- гневная реакция на нейтральные или положительные состояния других людей.
III Стадия торгов и компромиссов - это стадия, когда человек начинает думать о том, что возможно в мире есть силы, способные «отменить» смерть близкого родственника, в основном тут включаются религиозные ритуалы, молитвы. Горюющий ищет компромиссов с богом, пытается «поторговаться» с ним за возможность вернуть близкого. Эта стадия обычно сопровождается такими чувствами и действиями:
- надежда на возвращение близкого;
- поиск религиозной поддержки;
- обращение в религиозные или оккультные общества для поиска ответа на вопрос;
- частые посещения церквей (или других религиозных центров);
- торги со смертью (я изменюсь, если он вернется к жизни).
IV Депрессия - когда проходит гнев и попытки изменить трагическую ситуацию, когда до сознания горюющего доходит вся тяжесть утраты, наступает этап депрессии. Это длительный и очень тяжелый период. Период обозначен такими чувствами:
- чувство вины за смерть близкого человека;
- навязчивые мысли и состояния;
- экзистенциальные вопросы (почему люди умирают в молодости?, какой смысл жить теперь?);
- бессонница или гиперсомния (увеличение продолжительности сна);
- отсутствие аппетита или наоборот, патологическое «заедание» горя (переживание по анорексическому или булемическому типу);
- социальная изоляция;
- утрата желания и способности заботиться о себе и других;
- абулия (волевое бессилие);
- чувство бессмысленности жизни после смерти близкого;
- страх одиночества при невозможности нахождения в обществе.
V Принятие - это последняя стадия смирения с утратой. Человек еще испытывает боль, он полностью осознает значимость утраты, но он уже способен решать повседневные задачи и выходить из изоляции, эмоциональный спектр расширяется и активность растет. Человек может грустить, бояться, с болью вспоминать умершего, но он уже может быть социально активным. Таковы нормальные симптомы переживания горя . Стадия депрессии может длиться очень долго, но состояние постепенно улучшается. Это главный критерии «нормальности» горевания. Даже просто зная все эти этапы можно понять, как пережить смерть близких людей безопасно и полностью.
Патологические реакции горя
Главным критерием патологического горевания является длительность, интенсивность и прогрессирование стадии депрессии. В зависимости от реагирования на горестное событие, выделяют 4 вида патологических реакций горя :
- Отложенное горевание - это случается тогда, когда реакция на потерю близкого человека выражена очень слабо по сравнению с реакцией на бытовые мелкие ситуации.
- Хроническая (затяжная) реакция горя - это состояние, когда симптомы не улучшаются или нарастают со временем и депрессия длится годами. Человек утрачивает себя и способность заботиться о себе. Наступает клиническая депрессия.
- Преувеличенная реакция горя - это патологические состояния даже для горевания. К примеру вместо страха или тревожности у человека появляется фобия или развиваются панические атаки, вместо гнева появляются приступы ярости и попытки нанесения физических увечий себе или другим.
- Замаскированное горевание - человек страдает и горюет, но отрицает причастность к этому горестной ситуации. Часто это проявляется в виде острой психосоматики (обострение или манифестация заболеваний).
Помощь горюющему
Очень важно понимать, что любые эмоциональные состояния для горюющего человека действительно являются вариантами нормы. Бывает невероятно тяжело вынести и остаться рядом в тяжелых эмоциональных переживаниях человека, который потерял близкого. Но реабилитация после смерти близкого человека подразумевает поддержку и участие, а не игнорирование или обесценивание значимости утраты.
Что делать родным, чтобы помочь горюющему справиться и не навредить
Все зависит от стадии переживания потери. На этапе отрицания очень важно уважать право горюющего на шоковую реакцию и неверие. Не стоит его переубеждать, не нужно доказывать смерть. Человек прийдет к пониманию, но в этот момент его психика защищается от травмы. В противном случае, реакция из нормальной перейдет в патологическую, так как психика не справится с объемом утраты в короткое время. Нужно быть рядом и позволять переживать недоверие, отрицание и шок. Не стоит поддерживать иллюзию, и отрицать ее тоже не стоит. Стадия гнева - это нормальный процесс. Человеку есть на что злиться и необходимо позволить этому гневу быть. Да, это тяжело и неприятно, быть объектом агрессии. Но помощь после смерти близкого человека должна заключаться в принятии любых его нормальных эмоциональных состояний. Пусть это лучше будут обвинения, крики и битая посуда, чем попытки нанести вред себе. Стадия торгов также кажется «странной» родственникам горюющего, но нужно позволить человеку торговаться и находить утешение в вере. Если его активность в этом направлении не влечет за собой уход в секту, опасные ритуалы или самоубийство - стоит позволить человеку быть верующим и торговаться с богом. Депрессия - это период, когда близким стоит проявить особенную внимательность. Эта стадия наиболее длительная и тяжелая.
Ни в коем случае нельзя останавливать слезы, обесценивать утрату (все будет хорошо, не плачь, все нормально). Важно говорить об утрате, говорить о ее тяжести и боли, сопереживать и по сути работать эмоциональным зеркалом. Если близкие не способны быть рядом именно так, стоит обратиться к психологу и позволить человеку безопасно переживать горе. На этапе принятия очень важна поддержка любых новых начинаний, планов и положительных мотивов. Важны как воспоминания об умершем, так и подчеркивание положительных переживаний. Если переживание горя переходит в патологическое - нужно незамедлительно обращаться к психотерапевту, а при необходимости - к психиатру.
В ней поселяется тоска, она чахнет и грустит. Невозможно найти такое средство, которое поможет утихнуть боли. Скорее всего, потеря близкого никогда не забудется, лишь покроется налетом времени. Важно знать, как пережить смерть близкого человека по православному правильно, чтобы она не стала жизнеутверждающей.
Научный подход
Многие люди, потеряв близкого, обращаются к психологу или психотерапевту, чтобы те помогли им преодолеть это трудное время в жизни. И это совершенно нормально, ведь часто горе становится тем препятствием, которое не только мешает продолжать нормально жить, но и толкает человека на опасные поступки.
Траур в жизни человека
Психолог Эрих Линдеманн еще в позапрошлом веке выделил симптомы естественного горя, которое нормально для каждого человека, пережившего утрату. Оно имеет несколько симптомов, которые могут проявляться по одиночке или сразу несколько:
- Физические - слезы, рыдания, обмороки, сердечные приступы и прочее. Кроме этого может ощущаться пустота в желудке, груди, общую слабость и проблемы с дыханием. Часто человек становиться равнодушным или наоборот, крайне раздражительным и чувствительным.
- Поведенческие - прерывающаяся речь, спутанность речи и сознания, изменения в манере речи. Начинается апатия, отсутствие аппетита, теряется уверенность в собственных силах, человек становиться аморфным.
- Эмоциональные - первым проявляется гнев на произошедшее, человек начинает искать виноватого. Позже гнев перерастает в депрессию , а после появляется чувство вины перед умершим.
- Также может проявляться страх и тревога за собственное будущее. Если вовремя не обратиться к специалисту, то можно допустить превращение этих «нормальных» симптомов в разрушающие.
Также, существует научно обозначенное время горевания. Обычно это время переживают семьи, которые потеряли члена, и оно разделяется на несколько этапов:
- Сутки-двое - первая стадия, которая характеризуется шоком и отрицанием. Родственники сначала не верят сообщению о потери, начинают искать подтверждения, подозревают обман, буквально отрицают и не верят в произошедшее. Некоторые люди могут остаться на этой стадии навсегда и никогда не принять утрату, они продолжают сохранять вещи, обстановку и миф о том, что человек жив.
- Первая неделя - истощенность всех, поскольку обычно в это время проходят похороны и поминки. Семья еще не может до конца осмыслить происходящее и часто люди двигаются и выполняют дела чисто машинально.
- Вторая-пятая неделя - члены семьи возвращаются в буднюю рутину. Начинается работа, учеба, привычные дела. Теперь утрата чувствуется крайне остро, ведь поддержки стало меньше, чем на прошлой стадии. Остро проявляется тоска и гнев.
- Месяц - два - стадия острого горевания, время окончания которой у каждого свое. Обычно она занимает от 1,5 до 3 месяцев.
- От 3 месяцев до 1 года - стадия траура, которая характеризуется чувством беспомощности и апатии.
- Годовщина - это последняя стадия, которая как-бы завершает цикл горевания. Она сопровождается поминками, поездкой на кладбище, заказ панихиды и прочими ритуалами, которые помогают вспомнить умершего и почтить его память.
О загробной жизни:
Главная проблема сегодня - это страх перед смертью. Люди боятся умереть или потерять кого-либо из близких. Предки современного православного верующего воспитывались в атеизме и не имеют правильного понятия смерти, поэтому многие из них не могут справиться с горем, когда оно приходит.
Советы Православной церкви после потери близких
Например, человек может постоянно сидеть на могиле умершего или даже ночевать там, он сохраняет все вещи и обстановку как она была при жизни усопшего. Это оказывает разрушительное действие на личность и происходит из-за того, что человек не понимает, что произошло и как с этим жить.
На это непонимание наслаиваются суеверия и возникают острые проблемы, часто суицидального характера. Рождение, жизнь и смерть - это звенья одной цепи и нельзя этот факт игнорировать.
Важно! Необходимо как можно раньше осознать, что смерть - неизбежна. И только приняв ее человек сможет справиться с утратой и не получить невроз.
Необходимо удалить от себя все суеверия. Православие не имеет ничего общего с завешиванием зеркал или оставлением рюмки водки на могиле усопшего . Эти суеверия придумывают люди, которые были в храме пару раз в жизни и пытаются превратить смерть в некое представление, в котором каждое действие имеет сакральный смысл. На самом деле смерть имеет лишь один смысл - это переход от мирской жизни на Земле в вечность. И важно заранее подумать, где эту вечность человек будет проводить, чтобы пересмотреть всю свою мирскую жизнь.
Нельзя делать какие-то выводы и искать причину случившегося, тем более нельзя такое говорить горюющим. Нельзя говорить, что Бог забрал ребенка из-за грехов родителей или отнял мать, потому что ребенок вел себя неправильно. Этими словами можно травмировать человека и навсегда отвратить его от церкви.
Если потеряли мать
Мать - это важная личность в жизнь каждого. Важно понимать, что для христиан смерть - это временная разлука, после которой будет долгожданная встреча с близкими. Поэтому, когда приходит время человека, он отправляется к Небесному Отцу и там будет встречать своих близких.
Утратив маму на этой земле, следует помнить, что она не исчезла, а лишь перешла в другую часть своего путешествия, завершив свою миссию тут. И теперь она с небес будет заботиться о своих детях и ходатайствовать перед Богом о них.
Совет! Лучший способ пережить эту утрату - больше времени проводить в храме и в домашних молитвах. Необходимо заказать поминание в литургии, панихиду, чтобы должным образом почтить усопшего родителя, а также раздать милостыни, чтобы люди помолились о нем также.
Как пережить смерть близкого человека?
Если потеряли мужа
Оставшаяся в одиночестве жена переживает все стадии горя, которые проходят все горюющие. Однако ей важно помнить, что она не осталась одна - с ней ее любящий Господь и Он поможет ей пережить все трудности и испытания.
Не стоит отчаиваться, следует понимать, что Господь не дает сверх сил и обязательно помогает в тех испытаниях, что посылает.
Если в семье остались дети, то вдова должна собраться и вернуться к нормальной жизни ради них, ради того, чтобы помочь им преодолеть эту утрату. Обычно, семья возвращается к нормальной жизни в течение одного года, поэтому вдове придется взять на себя двойную роль мамы и папы, чтобы их дети могли преодолеть утрату и нормально жить.
Как помочь близкому справиться с горем
Очень важно для человека и целой семьи иметь кого-то, кто поможет им преодолеть все стадии горя и вернуться к нормальной жизни, приняв и пережив утрату близкого.
Молитвы об усопших:
- Молитва святому архангелу Михаилу об усопших родственниках
Что означает помочь семье пережить горе? Это, прежде всего, означает пройти вместе с ними все эти стадии горя. Как сказал апостол Павел «Радуйтесь с радующимися и плачьте с плачущими» (Рим.12:15).
Каждая стадия горя имеет свои симптомы, поэтому важно следить за поведением горюющего человека и не дать ему зациклиться или совершить опасный и эмоциональный поступок. Очень важно помочь семье или отдельному человеку найти тот способ, который поможет ему справиться с утратой.
Кроме этого, важно следить за человеком и помогать ему переходить от стадии тоски и горевания к грусти и нормальной жизни. Важно следить за тем, чтобы он вовремя кушал, достаточно спал, отдыхал и высвобождал свою тоску. Люди часто в своем горе забывают про себя, семьи начинают разрушаться из-за постоянного стресса, в котором себя держат.
Важно! Помощники должны мягко направлять горюющих от разрушения к созиданию, к Богу и помогать им смириться с утратой.
Протоиерей Дмитрий Смирнов. Как пережить смерть близких
Никто не ждёт смерти. Но это то из событий, которое случается со всеми без исключения. Не известно наверняка, какой миг жизни станет последним. Бог смерти не предупреждает, как фотограф: «Готовы? Снимаю!». Он приходит внезапно и без предупреждения. Практически невозможно подготовиться к этому событию. Рядом с чужим горем мы чувствуем себя неловко. В разговоре, как правило, обходим эту тему, или просто избегаем общения – ведь приходится быть осторожным, чтобы не сказать случайно чего-то, что может ранить.
Смерть близких людей – это испытание, которое ставит под удар основы нашего существования, оставляя только один вопрос:
«Как же теперь жить?»
(Если умер близкий человек: что делать, куда обращаться, советы как переживать горе.)
Как помочь самому себе.
Разговаривайте с близкими.
Это не должно выглядеть как семейный совет: просто разговаривайте с ними про то, что беспокоит вас именно сейчас.
Обратитесь за помощью к профессионалам.
Консультант бюро ритуальных услуг сориентирует, что нужно для похорон. Психолог поможет вам найти в себе силы преодолеть тяжелый период и начать жить новой жизнью. Духовник (если вы человек верующий) поможет принять то, что невозможно изменить и найти новые смыслы в жизни.
Поговорите с теми, кто пережил или переживает что-то подобное.
Ваши чувства похожи – это может принести облегчение и, пусть на время, избавит от одиночества.
Универсальный и нормальный ответ на потерю близкого человека – это горе. Как правило, в состоянии горя человек находится около полугода. Есть несколько последовательных этапов, через которые нужно пройти человеку после потери, прежде чем вернуться к обычной жизни.
Принятие факта реальности потери.
Всегда есть ощущение нереальности событий. Задача состоит в том, чтобы принять тот факт, что умершего уже нет, и он не вернется. Частью принятия реальности потери есть понимание того, что воссоединение с умершим человеком невозможно, во всяком случае в этой жизни. Противопоставлением принятия потери может быть неверие в то, что произошло через определённый вид отрицания. Иногда может отрицаться сам факт потери, значение этой потери или её неотвратимость.
Полному выполнению этого этапа способствуют традиционные похоронные ритуалы, и поэтому люди, которые не присутствовали при этом или не видели тела покойного, тяжелее справляются с переживанием горя. Похоронные обряды сопровождают переход человека в иной мир, а прежде всего способствуют более лёгкому проживанию прощания с близким человеком его родных и близких.
Пережить боль горя.
Понятие «боль горя» включает и физическую боль в прямом смысле слова, и эмоциональную, и «поведенческую» боль. Если не пережить эмоциональную боль, появляется физическая. Если избегать эмоциональных проявлений или подавлять их, то это удлиняет процесс переживания. Нередко люди, чтобы подавить боль горя применяют алкоголь, транквилизаторы и даже наркотические средства.
Но наиболее эффективным средством эмоционального проявления горя есть слёзы . Не случайно говорят, что горе нужно выплакать. Ввиду этого, женщинам легче проявить свои страдания через слёзы, в то время как мужское невыплаканное горе может проявляться гипертоническими кризами, инфарктами и другими телесными ударами. Наверное, стоит учредить лозунг «Плачьте, если у вас горе!».
К сожалению, в обществе не принято выражать открыто чувства, которые переживает человек в трауре, оно заставляет избегать этих переживаний, обрубывать, отрицая наличие боли. Но рано или поздно те, кто избегал полного осознания горя, ломаются, у них преимущественно развивается определённая форма депрессии. Очень важно помочь человеку, чтобы он не нёс в себе боль в течение всей своей жизни.
Достижение этой цели зависит от того, какими были отношения с умершим, кем и каким был покойный. Например, домохозяйке, покойный муж которой финансово обеспечивал семью, намного тяжелее адаптироваться к новой жизни, чем финансово независимой жене. Тот, кто остался, должен привыкнуть к новой собственной роли, а иногда – и к иному уровню ответственности. С. Паркер подчеркнул важный момент, когда сказал: «Редко кто из людей, переживших утрату, чётко осознают, что потеряли. Потеря мужа, к примеру, может означать, а может и нет, потерю сексуального партнёра, компаньона, бухгалтера, садовника, воспитателя детей, слушателя, согревателя кровати и тому подобное, зависимо от особенных ролей, которые играл этот мужчина».
На этом этапе личность или семья нуждается в помощи близких, социальных работников. В этот период люди закрываются в себе, регрессируют, воспринимают себя как беспомощных, неспособных, несовершенных, снижается их самооценка. В это время люди могут переосмысливать базовые жизненные ценности и чувствовать потерю направления в жизни. Очень важно адаптироваться к этой новой жизни.
Эмоционально переосмыслить потерю, перенести эмоциональную энергию с умершего на других людей и другие отношения, продолжать жить.
Это не означает, что следует забыть человека – память о близких отношениях не проходит никогда. Это означает сохранять «светлую память», как говорят, и освободиться от тяжёлых, отягощающих чувств утраты. Пережив боль потери, люди осторожничают создавать новые близкие отношения и иногда зарекаются любить опять.
Нельзя жить лишь воспоминаниями, потому что изменения наступают только тогда, когда появляется желание что-нибудь изменить, перевернуть страницу и начать новую жизнь, как бы тяжело это не было. Человек, который застрял в воспоминаниях, закрыт для новых людей и ощущений, он лелеет свою боль, взращивает отчаяние, бередя свою рану и не разрешая ей зажить.
Одним из самых больших Даров в нашей жизни является Её Величество Смерть. Она открывает самые важные Смыслы – нам, живущим, она повелевает принять ответственность за воплощение этих Смыслов в жизнь и отбросить всё напускное и ненужное. Чем большая у вас тревога, связанная со Смертью, тем менее удовлетворены вы своей настоящей жизнью, значит, вы не выполняете своё истинное Предназначение.
Как помочь другому пережить потерю близкого человека.
Мы хотим помочь человеку, облегчить его страдания, но, как правило, не знаем, как это лучше сделать. Первый порыв – утешить, успокоить, отвлечь. Но, поступая так, мы в первую очередь беспокоимся о собственном спокойствии, потому что хотим заглушить смущение, выполнить определённую обязанность перед человеком в горе.
Если вы хотите реально помочь, нужно не отвлекать человека от его горя и не утешать – это не имеет смысла и может восприниматься как непонимание и даже оскорбление. Нужно как минимум быть рядом, а если ощущаете в себе силы – помочь ему сосредоточиться на потере, дать возможность говорить про все, что для него важно в этот момент, и столько, сколько ему нужно. В жизни каждого из нас были и потери, и боль, и отчаянье, поэтому слова горюющего обязательно найдут отклик в вашем сердце. Если вам удастся стать ближе к нему и выслушать не отстранённо, а сопереживая, вы предоставите ему возможность не быть одному, а пережить горе вместе с вами, осмыслить потерю и жить дальше.
Потери разной тяжести и значимости сопровождают нас на протяжении всей жизни. Мы теряем друзей, работу, отношения, здоровье… И любая такая потеря будет сопровождаться сильными переживаниями, требовать от нас усилий, перестройки всей нашей жизни в соответствии с новыми обстоятельствами.
Но самая страшная невозвратная потеря - это смерть близкого человека. Это та ситуация, которая, как минимум, сильно и надолго выбивает человека из колеи или, как максимум, требует перестройки всего уклада жизни и мировоззрения. И именно в этой ситуации близкие часто не в состоянии оказать поддержку, потому как, во-первых, сами нуждаются в ней и, во-вторых, порой не знают, как можно помочь.
По мнению психологов, горевание и процесс эмоционального восстановления после смерти близкого может занимать до двух лет. Если больше - это уже повод обратиться к специалисту. Сила эмоций не одинакова в разные периоды переживания утраты и помощь на разных этапах тоже будет разная. В этой статье мы будем говорить о стадиях переживания горя, о том, как можно помочь другому человеку справиться с утратой и о том, в каких случаях может понадобиться профессиональная помощь и что она может дать.
Каждый этап важно пройти и прочувствовать до конца. В нашей культуре принято бежать от сильных эмоций. «Не плачь», «у тебя все еще будет хорошо», «надо держаться», - эти и многие другие реплики убеждают, что нужно не поддаваться страданию и отчаянию. Отчасти это верно, но в тоже время нужно помнить, что подавляя, сдерживая, загоняя эмоции во внутрь, человек замедляет процесс не только горевания, но и восстановления.
Известие, шок
Все мы, как и люди вокруг нас, смертны. Жить с этой мыслью и постоянно помнить об этом для многих просто невыносимо и услужливое подсознание помогает нам защититься, убирая ощущение тленности бытия в самый дальний уголок разума. И нет такого момента, когда бы мы были готовы к тому, что умрет кто-то из наших близких. Даже сталкиваясь с продолжительной болезнью и слыша однозначность прогнозов врачей, желание верить в чудо часто намного сильнее понимания ситуации. Если же смерть приходит внезапно: от несчастного ли случая, от резкого ли ухудшения здоровья, - то поверить в реальность произошедшего человек порой просто не способен.
Первая стадия переживания горя - это шок и отказ признавать случившееся. Она может продолжаться от нескольких секунд до нескольких дней. Человек может не замечать реальность, потерять сон и аппетит, он полностью сконцентрирован на случившимся с ним горем. Острота чувств на это стадии - максимальная.
Лучше не сдерживать слезы и печаль, а позволить своему горю выплеснуться, вылиться тем способом, который возможен: рыданием ли, криком ли, бесконечными пересказами ли о своей внутренней боли. Близкие в этом случае могут лишь поддерживать, сопереживать и делать это столько, сколько нужно. Важно не замалчивать, не успокаивать горюющего, а просто быть рядом, может быть, обнимать или держать за руку, и слышать, и сочувствовать.
Вспомните, во многих культурах, существовали, а где-то есть и поныне, специальные плакальщицы, которых приглашали в дома покойных. Цель поминальных песен именно помочь близким выйти из состояния ступора, дать выход своим эмоциями, чтобы признать и принять случившееся.
Если человек на протяжении нескольких недель не может выйти из ситуации отрицания, например, продолжает говорить об умершем в настоящем времени, отказывается признавать случившееся - это уже повод обратиться к специалисту.
Острое горе и злость
Вслед за пониманием и принятием того, что умершего уже не вернуть приходит не только боль, но и злость. На тех, кто жив вопреки тому, что родного и близкого, самого дорогого человека нет. На себя за то, что чего-то не смог, не сделал, не сказал. И даже - на ушедшего: как он мог так со мной поступить, как он мог оставить меня.
Этот период может длиться от трех дней до нескольких месяцев. Раздражение - естественный спутник горюющего человека и родным важно понимать это. Оно может казаться беспричинным, не соответствующим ситуации, в которой оно проявляется. Злость и агрессия на этом этапе часто являются лишь неосознаваемым способами выражения внутренней боли и горя.
Не понимая этого, родные часто обижаются на горюющего, не находят сил, чтобы выразить ему свою поддержку. А ведь именно в принятии и сочувствии больше всего нуждается человек в ситуации острого горя. Взаимное недопонимание часто ведет к ухудшению отношений между родными.
Пожилая женщина, прожившая в браке, более 30 лет, похоронила своего супруга. Первые недели после похорон она жила как во сне, плохо понимая, что вокруг нее происходит. Старший сын решил забрать мать к себе. Даже спустя три месяцы женщина почти постоянно плакала и не выносила, когда кто-то, даже ее маленький внук, улыбались или радовались. Ей казалось, что вокруг нее все должны страдать и другие эмоции воспринимались как неуважение к покойному. Начались конфликты, в конечном итоге мать и сын разъехались.
Проживая не только боль, но и злость, и чувство вины, человек получает возможность, принять ситуацию и в будущем найти место для других эмоций. Сдерживаясь, он рискует застрять на стадии острого переживания.
Помощь психолога или психотерапевта на этой стадии будет в осознании и проживании всех чувств, являющихся составляющими горя. Выражение злости, обиды, вины приемлемыми в жизни или специальными психотерапевтическими способами. Такая работа позволяет избежать переноса раздраженного состояния на ситуации обыденной жизни и, тем самым, помочь сохранить отношения с близкими. Важной составляющей терапевтического воздействия является помощь в переходе на следующий этап проживания утраты.
Печаль и смирение
Острота эмоций на этой стадии снижается, но с ними снижается и активность, человек как бы замирает, он подавлен. Он уже осознал утрату, он уже оплакал уход умершего и перестал обвинять мир в произошедшем, но еще не нашел ресурсы для того, чтобы строить свою жизнь по другому.
Если горюющий уже дошел до этапа принятия потери, то можно говорить о том, что самые острые чувства уже позади и есть возможность двигаться дальше. Здесь близким необходимо уже не только поддерживать и утешать, но и помогать выходить из состояния горя, налаживая жизнь по-новому.
Уход дорого человека неизбежно приводит к изменению уклада существования. Любой из нас занимает нишу не только в душевном, но и в физическом мире: работает, несет на себе определенные функции в семье, растит детей, помогает друзьям и т.д. И живым часто необходимо обустраивать свой быт заново, перераспределяя роли и обязанности.
В семье из пяти человек не стало бабушки, которая проживала совместно с семьей своей дочери. Она несла на себя большую часть груза домашних дел и много помогала с воспитанием детей: забирала младшего ребенка из сада, помогала старшему в подготовке домашних заданий. Ее вклад в быт позволял родителям уделять много времени работе. Со смертью пожилой женщины остро встал вопрос о необходимости как-то иначе организовывать жизнь всей семьи.
Решение насущных вопросов помогает не только полнее принять и осознать случившееся, разделить прошлое и настоящее, но и начать жить без того, кого уже нет рядом. Порой это бывает очень сложно сделать, ведь пересмотреть свой уклад жизни, значит признать, что теперь будет только так и возврат к прошлому невозможен.
На этом этапе специалист помогает уже не столько справиться с сильными чувствами, сколько осуществить и принять жизненные изменения. Появляется возможность смотреть не только в прошлое, но и вперед, в будущее. Уже можно поднимать вопросы о том, как строить свое бытие дальше. Важно не уйти в печаль и депрессию, а стремиться находить силы и энергию для формирования будущего и перехода на последний этап.
Помнить, но продолжать жить
В течение года близкие ушедшего отмечают без него праздники и значимые даты, решают трудные вопросы, налаживают быт. Горевать бесконечно невозможно и боль потихоньку уступает место светлой печали, заново появляется возможность радоваться.
На последнем этапе сожаление о случившемся заменяется благодарностью к тому, что было. Раз ушедший был дорог и оставил сильный след в душе, то было счастьем, что он встретился на жизненном пути и смог подарить много радостных минут. Именно такой взгляд на случившееся идеален по прошествии времени.
Конечно, печаль, остается, но это уже не то горькое, выжигающее изнутри, чувство, а скорее тихая светлая грусть. Воспоминания перестают быть болезненными и могут стать опорой для дальнейшей жизни. Важно посмотреть на ситуацию со стороны и попытаться понять, что ценного удалось вынести и сохранить из случившегося, за что можно быть признательным судьбе, какие важные вопросы были поставлены и решены за то время, что ушедший близкий был с вами рядом.
Если этого не происходит, то человек, так и не справившийся с горем, начинает терять большую часть собственной жизни, он не только не может нормально работать или учиться, но и строить отношения с окружающими, решать бытовые проблемы и, наконец, просто получать удовольствие от того, что он существует.
Молодая женщина в возрасте 32 лет потеряла младшего сына, которому на тот момент было всего три года, старшему ребенку тогда было семь. Она надолго замкнулась в себе, перестала принимать участие в домашних делах, заботится о муже и оставшемся малыше. Ей казалось, что именно тот, ушедший ребенок был бы лучше живого, он бы вел себя иначе, лучше бы учился, больше бы помогал и т.д. Не справившись с потерей, не только за два года, но и за пять лет, она постепенно выращивала в старшем ребенке и острое чувство вины, и все возрастающую обиду на мать. С наступлением подросткового возраста у сына конфликт достиг своего апогея, ребенок сбежал из дома и не желал возвращаться обратно.
Для разрешения ситуации понадобилась длительная психотерапевтическая помощь не только мальчику, но и его матери. Лишь приняв и отпустив ситуацию потери младшего сына, женщина смогла строить нормальные отношения со старшим, не перекладывая на него груза сравнения и ожидания. Но время все же было упущено и создать те, эмоционально-близкие отношения, которые могли бы быть, если бы они строились на протяжении прошедших пяти лет, все же не удалось.
На завершающем этапе выхода из траура человек должен полностью адаптироваться и стать таким же социально и личностно активным как прежде. Кому-то хватает года, чтобы пройти весь путь проживания потери до конца, кому-то нужно больше времени, но, если и по прошествии двух лет человек не нашел в себе силы выстроить жизнь заново, то ему уже однозначно нужна помощь психолога или, если существует необходимость также и в медикаментозной поддержке, психотерапевта.